Este normal ca, de-a lungul vieții, să observi schimbări în corpul tău – de la ridurile fine care apar odată cu trecerea timpului până la variațiile de greutate sau transformările pielii și țesuturilor. De cele mai multe ori, acestea sunt firești și nu reprezintă un motiv real de îngrijorare. Dar ce se întâmplă atunci când modificările apar în zona intimă și ajungi să te simți confuz sau chiar îngrijorat pentru sănătatea ta? O curbură accentuată a penisului în timpul erecției, durerea sau scurtarea lui pot fi semnele unei afecțiuni care necesită atenție.

Dacă te regăsești în aceste situații, trebuie să știi că, oricât de neplăcută sau intimidantă ar părea, afecțiunea cu care te confrunți – boala Peyronie – este mult mai frecventă decât ai crede. Tocmai de aceea există soluții medicale eficiente, despre care vei afla mai multe în continuare.

Boala Peyronie nu este nici cancer și nici o infecție, ci o afecțiune caracterizată prin apariția unui țesut cicatricial fibros sub pielea penisului. Acest țesut, numit și placă, se formează în teaca elastică ce acoperă țesutul erectil. În mod normal, această teacă se întinde în timpul erecției, permițând penisului să devină rigid. Însă atunci când apare placa, rigidă și neelastică, ea nu se mai poate extinde corespunzător, ceea ce face ca penisul să se curbeze sau să se deformeze.

Este important de știut că o curbură ușoară a penisului poate fi perfect normală. În cazul bolii Peyronie, însă, deformarea este mult mai pronunțată și este adesea însoțită de durere. În plus, penisul poate părea mai scurt în timpul erecției. Toate aceste schimbări pot face ca actul sexual să devină dificil sau chiar dureros și, în multe cazuri, pot duce la apariția disfuncției erectile.

Cauza exactă a bolii Peyronie nu este pe deplin clară, dar cel mai adesea este legată de leziuni repetate ale penisului, frecvent în timpul unui act sexual viguros. Leziuni pot apărea și în timpul sportului sau prin accidente, iar mulți pacienți nu își amintesc un episod traumatic clar. În cursul vindecării acestor microtraume, procesul nu decurge normal și se formează țesut cicatricial.

Fiecare parte a penisului conține un corp cavernos (corpora cavernosa), învelit de o teacă elastică numită tunica albuginea. La erecție, sângele umple camerele și tunica se întinde; unde există placă de cicatrice, zona nu se mai întinde, ceea ce duce la curbură și poate provoca durere.

Boala poate apărea la orice vârstă în viața de adult, existând chiar și cazuri rare la adolescenți. Cu toate acestea, bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 59 de ani sunt cel mai frecvent afectați, cu o vârstă medie de diagnosticare de 55 de ani. Riscul este mai mare și dacă un membru al familiei a avut boala, ori dacă suferi de tulburări ale țesutului conjunctiv, cum ar fi contractura Dupuytren, sau dacă ești fumător.

Boala Peyronie este mai răspândită decât s-ar crede. Determinarea exactă a prevalenței este dificilă, mai ales din cauza reticenței multor bărbați de a discuta despre această afecțiune. Deși unele studii raportează o prevalență de până la 20.3%, estimarea generală plasează prevalența la ~9%–10% dintre bărbații adulți. Însă, având în vedere varietatea datelor, se crede că prevalența reală ar putea fi chiar și mai mare.

Diagnosticul bolii Peyronie este, de obicei, destul de simplu și începe cu o discuție deschisă urmată de un examen fizic. Medicul va palpa penisul în stare flască pentru a identifica placa fibroasă și a estima dimensiunile ei. În plus, poate măsura lungimea penisului, pentru a putea urmări eventualele schimbări în timp. Pentru a evalua cât de accentuată este curbura, ți se poate cere să aduci fotografii făcute acasă în timpul erecției.

În anumite situații, sunt necesare și investigații suplimentare. Ecografia este cea mai folosită metodă, deoarece folosește unde sonore pentru a crea imagini clare ale țesuturilor. Aceasta ajută la confirmarea prezenței plăcii, la evaluarea fluxului de sânge și la depistarea altor posibile probleme. Pentru o examinare cât mai exactă, medicul îți poate face o injecție direct în penis pentru a provoca o erecție temporară.

După confirmarea diagnosticului, medicul va recomanda un plan de tratament personalizat, adaptat stadiului bolii.

Aceasta este perioada în care țesutul cicatricial se formează, iar curbura și durerea se pot agrava. În această etapă, scopul tratamentului este de a opri progresia bolii.

Opțiunile includ:

• Terapia de tracțiune peniană: o soluție eficientă, mai ales când este începută devreme. Se folosește un dispozitiv mecanic care aplică o tensiune controlată asupra penisului, prevenind scurtarea și limitând curbarea sa.

• Medicamente injectabile: odată injectate în placă, acestea acționează prin descompunerea proteinei de colagen din țesutul cicatricial.

În această etapă, care urmează fazei acute, simptomele s-au stabilizat: creșterea plăcii a încetat, iar durerea a dispărut. Principalele opțiuni de tratament sunt:

• Terapia de tracțiune peniană: poate fi folosită în continuare, uneori în combinație cu alte tratamente sau după o intervenție chirurgicală, pentru a îmbunătăți rezultatele.
• Chirurgia: este recomandată în cazurile severe, atunci când curbura este pronunțată și împiedică actul sexual. Operația nu se face în faza acută, pentru a evita riscul de a necesita o a doua intervenție. Tipurile de intervenții chirurgicale includ:
  • Plicatura: o metodă care îndreaptă penisul prin suturarea părții neafectate, fiind adesea folosită pentru curburile mai puțin severe.

• • Incizie și grefă: o tehnică mai complexă, prin care chirurgul taie sau excizează țesutul cicatricial și îl înlocuiește cu o grefă (un fragment de țesut).

• • Implanturi peniene: o soluție pentru bărbații care suferă atât de boala Peyronie, cât și de disfuncții erectile. Chirurgul plasează un dispozitiv care ajută la obținerea unei erecții și, în același timp, corectează curbura.

Dacă te confrunți cu boala Peyronie, nu amâna vizita la medicul specialist. Un pas făcut la timp poate face diferența pentru sănătatea și viața ta intimă. Programează o consultație cu Dr. Amit Beedasy, medic specialist în chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă, cu peste 10 ani de experiență în sala de operație!